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ご協力いただけること (必須)
一時預かり、里親探し、運搬など具体的にご記入ください。

犬の飼育歴 (必須)

現在飼育中のペットの有無 (必須)
種類、年齢、雌雄をお聞かせください。

飼育環境 (必須)
一戸建ての室内/室外、アパート、マンションなど具体的にお聞かせください。
また、集合住宅の場合、ペット飼育可の証明書の提示ができるかもご記入ください。

在宅状況 (必須)
常時在宅、だいたい在宅、不在が多い、などについてお聞かせください。

かかりつけの病院の有無 (必須)
ある場合は、病院名をお聞かせください。

備考

[ご注意]
確認画面はありませんので「送信」ボタンを押す前に内容を十分ご確認ください。

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